Де можна пройти ортопед. Безкоштовна консультація: прийом ортопеда

Ортопед-травматолог, якого називають просто і коротко ортопедом або травматологом, - це фахівець, який опанував практичні навички надання планової і екстреної допомогипацієнтам, які отримали травму або мають захворювання опорно-рухового апарату. У Москві травматологи володіють найсучаснішими методиками, що дозволяють чітко та з мінімальною хворобливістю зафіксувати переломи, скоригувати застарілі кісткові дефекти, а також дефекти м'яких тканин суглобів та кінцівок. Звернення до таких фахівців дозволяє уникнути серйозних наслідків травмування опорно-рухового апарату.

Що лікує ортопед?

До травматолога-ортопеда направляють з будь-якими проблемами:

• лопаток,
• стоп,
• спини,
• сухожиль,
• зв'язок,
• м'язів,
• нервів,
• плечових кісток,
• тазостегнових та колінних суглобів.

До ортопедів звертаються з вивихами, переломами та серйозними, дуже тяжкими травмами.

Для лікування в Москві травматолог застосовує не лише стандартні методи дослідження та лікування, але й такі, як рересація, тобто закрите або безкровне оперативне втручання. Своїми руками спеціаліст здійснює поетапне, насильницьке виправлення деформацій та патологій у суглобах. Таким чином можна виправити:

• артрогрипоз,
• рахітичні викривлення кінцівок,
• контрактуру,
• фіброзний анкілоз,
• клишоногість,
• неправильно зростаються переломи та ін.

Ортопед у Москві як лікує захворювання, він намагається їх запобігти, вивчає процеси в організмі пацієнтів, що виникають під впливом чинників:

• радіоактивних або радіаційних,
• електричних,
• механічних,
• термічних,
• хімічних та інших.

Особливі дослідження ведуться в області комбінованих форм ураження, які спричиняють найважчі порушення діяльності важливих систем постраждалого організму.

У яких випадках слід звертатися до ортопеда?

До ортопеда-травматолога в Москві направляють з переломами кісток, з порушенням функції та повторними переломами, а також:

• із залишковими явищами перенесеного поліомієліту;
• з забиттями,
• з розтягуваннями,
• з опіками,
• з відмороженнями,
• з серйозними укусами тварин,
• зі скаргами на постійні болі в кінцівках,
• з сильними болями в суглобах та хребті.

У Москві до ортопедів звертаються з такими проблемами, як:

• фіброзна остеодисплазія;
• паратиреоїдна остеодистрофія;
• плоскостопість;
• деформуючий остеоз;
• дефекти постави;
• пухлини і таке інше.

До травматолога відправлять також із виявленими під час досліджень деформаціями:

• грудної клітки,
• хребта,
• кінцівок,
• великих та дрібних суглобів і так далі.

Де у Москві можна здобути освіту ортопеда-травматолога?

Для того, щоб стати профільним фахівцем, майбутньому травматологу необхідно здобути загальну медичну освіту та пройти навчання на кафедрі травматології та ортопедії:

• РУДН,
• РНИМУ ім. Н. І. Пирогова,
• МДМСУ ім. А. І. Євдокимова,
• Першого МДМУ ім. І. М. Сєченова чи інших вузів Москви.

Після цього ортопедам належить ординатура, тривала практика, постійне підвищення кваліфікації.

Відомі лікарі ортопедії та травматології, які працювали в Москві

Лікуванням травм у Росії споконвіку займалися лікарі та цілителі. У 1707 році відкрився перший професійний російський медичний заклад. То була Московська медико-хірургічна школа. Саме вона почала готувати професійних лікарів.

Впровадження зарубіжних принципів підготовки фахівців у галузі травматичної ортопедії відбувалося дуже важко. Ситуація змінилася з приходом 1809 року до Московського університету Мудрова. Йому Росія зобов'язана затвердженням школи поетапної клініко-теоретичної освіти.

На кінець XIX і початок XX століття припав період становлення та розквіту ортопедії. Основоположником реконструктивної травматології є Пирогов. Величезний внесок у розвиток напряму зробив геніальний лікар Басов, який був учителем не менш геніального Скліфосовського.

НАПРЯМКИ ДІЯЛЬНОСТІ ВІДДІЛЕННЯ

Хірургічне лікування

Ендопротезування колінного, тазостегнового, гомілковостопного, плечового суглобів;

Корекція деформації стоп (Hallux valgus, плоскостопість, шишки або кісточки на стопах, плоско-вальгусна стопа);

Усунення деформації кінцівок;

Артроскопія суглобів: діагностичні та реконструктивні операції з використанням артроскопічної техніки;

Реконструктивно-відновлювальні операції на верхній кінцівці при пошкодженнях суглобів, кісток, м'язів, сухожиль, нервів та шкірних покривів;

Консервативне лікування

Комплексне консервативне лікування в стаціонарі при артрозі, остеохондрозі, застосовується медикаментозне лікування, фізіотерапія, лікувальна фізкультура, параартикулярні та внутрішньосуглобові ін'єкції, паравертебральні блокади.

Реабілітаційне лікування

У відділенні проводиться комплексне реабілітаційне лікування при наслідках травм, після перенесених операцій, а також при інвалідних захворюваннях кістково-м'язової системи.

Протезування та ортезування кінцівок

Підготовка кукси до протезування кінцівок, а також супровід процесу виготовлення протезу та навчання користування штучними кінцівками.

За потреби виготовляються зовнішні ортопедичні пристрої - ортези, що полегшують процеси ходьби та самообслуговування.

СТРУКТУРА ВІДДІЛЕННЯ

У відділенні є 4 одномісні, 2 двомісні та багатомісні (4-5 ліжок) палати. У всіх палатах є телевізор. Одномісні та двомісні палати оснащені холодильником та санвузлом.

Завідуючий відділенням

Йолкін Денис Валерійович, кандидат медичних наук.

· Стаж роботи 18 років

· Закінчив ММА імені М.І. Сєченова

· Спеціалізація:

o Ендопротезування суглобів;

o Корекція деформації стоп (при плоскостопи, Hallux Valgus та інших захворюваннях);

o Артроскопія колінного суглоба;

o Усунення деформації кінцівок;

o Комплексне консервативне лікування дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів (артрози)

7 499 906-0406 - кабінет

7 905 595-3833 - мобільний

ПОРЯДОК ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ

У відділення проводиться госпіталізація на підставі полісу ЗМС ( Безкоштовно) для мешканців ВСІХ РЕГІОНІВ РОСІЇ за наявності показань.

Також можлива комерційна шпиталізація.

Якщо ви проживаєте в Москві чи Московській області

Госпіталізація проводиться у порядку черги після встановлення діагнозу на очній консультації ортопеда поліклініки (див. розклад консультацій). Також необхідно пройти обстеження, обсяг якого для вас визначить лікар-консультант (перелік необхідних досліджень відрізняється за різних цілей госпіталізації!)

Якщо ви мешкаєте в іншому регіоні Росії

Для мешканців віддалених регіонів можливий попередній аналіз медичної документації, для чого висновки, виписки та рентгенівські знімки можна сфотографувати та надіслати на електронну пошту завідувача відділення dr_elkin@mail.ru . У цьому випадку після попереднього схвалення можна прибути на госпіталізацію, проте остаточне рішення буде прийнято тільки після огляду ортопедом поліклініки та оформлення необхідної документації.

Як потрапити на прийом

Прийом пацієнтів на підставі полісу ЗМС (безкоштовно) здійснюється в поліклініці за Середами та П'ятницями з 9 до 16 години. Іншим часом можлива платна консультація.

Для консультації необхідно під'їхати на адресу: вул. Івана Сусаніна, 3, вхід до поліклініки, у вікні реєстратури необхідно оформити амбулаторну карту і далі пройти до консультативного кабінету ортопеда.

У разі платної консультації необхідно звернутися у вікно комерційної реєстратури та після укладення договору оформити картку платної мед. послуг.

КОНТАКТНА ІНФОРМАЦІЯ

З усіх питань, пов'язаних із консультацією та госпіталізацією, можна звернутися до завідувача відділення.

Телефони відділення:

7 499 906-0406 - кабінет завідувача

7 499 906-0443 - ординаторська

7 499 905-2036 – сестринський пост

Також ви можете дзвонити на мобільний номер зав.

E-mail: dr_elkin@mail.ru

Людина з різними вродженими та набутими захворюваннями опорно-рухової системи може отримати направлення до лікарів кількох спеціальностей. Це може бути хірург, травматолог, ортопед. Іноді пацієнту рекомендується звернутися на консультацію до хірурга-ортопеда. Хто це такий і чим він відрізняється від інших спеціалістів?

Що таке ортопедія

Ортопедія – це особливий розділ хірургії, що займається , суглобів, зв'язок, сухожиль і скелетних м'язів. Причому ці стійкі та довго існуючі. Вони можуть бути наслідком вад розвитку, неврологічної патології, перенесених травм та різних захворювань.

Оскільки ортопедія належить до хірургії, фахівці цього профілю після завершення базової програми в медичних інститутах (університетах) проходять обов'язкове додаткове навчання з хірургії та спеціалізуються з ортопедії. Післядипломна підготовка може відбуватися у межах інтернатури чи ординатури, залежно від обраної лікувально-освітньої бази.

Таким чином, ортопед спочатку має хірургічну підготовку, на яку накладаються глибші вузькоспеціалізовані навички.

У процесі подальшої роботи ортопеди періодично проходять курси підвищення кваліфікації, що дозволяє їм оновлювати свої знання та підтверджувати право на ведення лікарської діяльності.

Хірург та ортопед – а чи є різниця?

Якщо ортопедія - це частина хірургії, то у багатьох пацієнтів закономірно виникає питання, чи може хірург замінити ортопеда і навпаки.

У хірургії виділяється багато напрямків, лікар може займатися лікуванням певних порушень. Тому є такі фахівці, як хірург-онколог, хірург-гінеколог, хірург-стоматолог, судинний хірург... А є і відділення загальної хірургії, куди потрапляють пацієнти з захворюваннями, що часто зустрічаються - апендицитом, перитонітом, виразковою хворобою та іншими хірургами.

Хірург – це спеціаліст, який має базові навички лікування різних захворювань за допомогою операцій. У цьому може використовуватися скальпель чи будь-які сучасні методики оперативних втручань.

Важливо розуміти, що будь-який хірург спочатку проходить базове навчання. Туди входять основні знання та навички з патології м'яких тканин, внутрішніх органів, опорно-рухової системи, з травм та ушкоджень. Але зміни в будь-якій системі мають безліч деталей, розібратися в яких може лише фахівець. Рівень спеціальної підготовки – ось чим відрізняється хірург від ортопеда.

Тому хірург, звичайно, побачить викривлення і навіть може виявити багато поширених захворювань. Але для точної діагностики та підбору спеціалізованого лікування потрібна консультація ортопеда, ортопеда-хірурга. А якщо є наслідки ушкоджень, бажано потрапити до ортопеда-травматолога.

Що робить ортопед-хірург

Не варто думати, що одержання направлення до ортопеда-хірурга завжди означає необхідність оперативного лікування. Цей фахівець володіє і консервативними методиками корекції порушень опорно-рухового апарату. І іноді до 50% його роботи полягає у неоперативному впливі на захворювання.

Чим займається хірург-ортопед? Ось що є в його арсеналі:

• хірургія хребта, зокрема з використанням сучасних малоінвазивних методик;

• хірургія трубчастих кісток (що становлять основу скелета кінцівок), що включає застосування штифтів, апаратів зовнішньої фіксації та інших пристроїв;

• пластичні оперативні втручання на зв'язках, сухожиллях та м'язах при контрактурах та паралічах;

• використання коригувальних етапних гіпсових пов'язок, гіпсових ліжечок;

• різні ортопедичні пристрої (устілки, корсети, спеціальне взуття, шиногільзові апарати);

• ендопротезування суглобів;

• різні методики фізіотерапії;

• скелетне та шкірне витягування, у тому числі підводні методики.

Схему ведення пацієнта та використовувані оперативні та консервативні методики лікування лікар обирає індивідуально. Будь-яке хірургічне втручання у своїй обов'язково доповнюється комплексом консервативних реабілітаційних заходів. Це не лише допомагає скоротити період відновлення, а й покращує результат операції.

Як проходить консультація

На прийомі у хірурга-ортопеда не варто чекати негайного початку лікування. Лікар спочатку визначає, які зміни є у пацієнта, наскільки вони виражені. Важливо також оцінити рівень порушення рухових функцій і стійкість симптомів.

Пацієнту бажано принести із собою наявні медичні документи:

• виписки зі стаціонарів,

• амбулаторну карту,

• дані пройдених обстежень.

Якщо раніше проводилися рентгенографічні дослідження, КТ, потрібно взяти як висновок (опис), а й знімки. Це дозволить ортопеду оцінити динаміку захворювання.

Лікар проведе зовнішній огляд, що поєднується із виконанням певних тестів. Обов'язково перевіряється симетричність тіла та кінцівок, обсяг активних та пасивних рухів у всіх суглобах, наявність видимих ​​деформацій. При огляді спини оцінюється положення лопаток та надпліч, виразність викривлень у різних відділах хребта, положення тазу, наявність м'язових атрофій або ділянок м'язової напруги.

На ногах перевіряється положення стоп, стан їх склепінь, ознаки зміни м'язового тонусу, симетричність великих складок шкіри, порівнюється довжина кінцівок. Перевіряється сила основних груп м'язів.

Після збору анамнезу та ретельного огляду ортопед нерідко рекомендує пройти додаткові обстеження.

Яке обстеження може знадобитися

Обстеження, що призначаються ортопедом, залежать від клінічної картини. Це можуть бути:

• рентгенографія, іноді з контрастуванням;

• УЗД різних суглобів;

• У період підготовки до операції проводяться загальноклінічні аналізи та обстеження. Сюди входять аналізи крові та сечі, біохімічне дослідження крові, ЕКГ, рентгенографія органів грудної порожнини (для виключення туберкульозу), аналізи на сифіліс, гепатити та ВІЛ.

  Важлива взаємодія ортопеда-хірурга з іншими лікарями (ревматолог, невролог, кардіолог), що враховується при спільному обстеженні хворого перед операцією. Це дозволяє оцінити ризики ускладнень від наркозу та власне хірургічного втручання, скласти попередню програму подальшої реабілітації пацієнта.

  Чи завжди ортопед спостерігає за пацієнтом?

  Пацієнт може отримати консультацію хірурга-ортопеда, але надалі не спостерігатиметься у нього постійно. Справа в тому, що не завжди наявні проблеми вимагають вузькоспеціалізованої допомоги. Отримані від ортопеда рекомендації щодо обстеження та лікування нерідко можна проходити за місцем проживання, це контролюватиме хірург. При необхідності пацієнт може одержати направлення на госпіталізацію до спеціалізованого стаціонару.

  

  У ряді випадків пацієнт періодично прямує на повторну консультацію до хірурга-ортопеда. Це може бути необхідно для контролю лікування або планового обстеження перед отриманням (або підтвердженням) інвалідності.

  Не варто відмовлятися від консультації хірурга-ортопеда. Цей фахівець допоможе уточнити характер наявних змін в опорно-руховій системі, дасть чіткі рекомендації та за необхідності допоможе правильно підібрати необхідні ортопедичні пристрої.

Профілактикою, виявленням причин розвитку патологій опорно-рухового апарату та їх усунення займається ортопед. До лікаря необхідно звертатися, якщо турбує біль у кістках, м'язах, зв'язках, порушується рухливість у суглобах, після огляду та діагностики фахівець підбере адекватні методи терапії.

Ортопед займається проблемами опорно-рухової системи

Що лікує ортопед?

Ортопедія та травматологія тісно взаємопов'язані, оскільки часто пошкодження кісткової та м'язової тканини пов'язане з забоями, падіннями, тому після завершення навчання в інтернатурі чи ординатурі лікар отримує професію лікар травматолог-ортопед.

Лікарська спеціалізація:

• ортопед-травматолог– займається усуненням свіжих та застарілих травм, пошкоджень, руйнувань м'язів, органів опорно-рухової системи;
• хірург-ортопед – спеціаліст у галузі консервативних та оперативних методів лікування, видаляє деформації кісток та зв'язок у дорослих та дітей хірургічним шляхом, контролює процес відновлення;
• стоматолог-ортопед- Займається протезуванням зубів, встановлює мости, коронки;
• дитячий ортопед- займається лікуванням вроджених та набутих проблем кістково-м'язової та суглобової системи у дітей, лікар повинен добре розбиратися в особливостях будову скелета м'язів у малюків та підлітків, щоб правильно підібрати терапію.

Огляд ортопеда важливий для новонароджених– раніше виявлення дисплазії та інших патологій кістково-м'язової тканини дозволить уникнути тривалого та болісного лікування в майбутньому. Відвідувати лікаря потрібно раз на 3 місяці, потім кожні півроку.

Які захворювання лікує?

Лікар-ортопед займається проблемами постави, різних відділів хребта, кістково-м'язової тканини, суглобів.

Список хвороб:

• плоскостопість, клишоногість;
• сколіоз та інші проблеми з поставою;
• кривошия;
• поліомієліт, остеомієліт;
• вивихи плечового та кульшового суглоба, неправильно зрощений перелом;
• контрактура;
• артрит, артроз;
• бурсит, гемартроз;
• шпори п'яти;
• анкілоз;
• деформація суглобів, кінцівок, що виникла внаслідок травм або на фоні остеоартрозу, некрозу головки стегнової кістки;
• остеохондроз різних відділів хребта;
• доброякісні новоутворення кісток.

Ортопед може діагностувати та лікувати плоскостопість – найпоширенішу причину звернення.

Ортопед підбирає протези, ортези, корсети, спеціальне взуття чи устілки, комплекс вправ лікувальної фізкультури у межах призначеної терапії. При неефективності консервативних методів лікування, що прогресує дегенеративному процесі в кістковій тканині, проводять оперативне втручання.

Ортопеди рекомендують купувати дітям взуття тільки з жорстким задником, носок має бути трохи піднятий, підошва в зоні супінатора повинна бути жорсткою, а в передній частині гнучкою, туфлі на підборах дитині категорично не підходять.

Коли звертатись до ортопеда?

Записатися на прийом до ортопеда слід за наявності явної деформації кісткової тканини, з появою симптомів, що свідчать про розвиток патологічних процесів.

Основні симптоми ортопедичних патологій:

• шия постійно нахилена вниз і вбік, повністю випрямити голову не виходить;
• порушення рухливості суглобів, хрускіт під час руху;
• викривлення, деформація кісток тазової грудної області;
• порушення постави;
• часті напади різкого або ниючого болю в суглобах, кінцівках, хребті;
• припухлість, набряклість у ділянці суглобів, оніміння кінцівок;
• вивернута частина стопи;
• біль, шишки на великому пальці ступні, в ділянці п'яти;
• переломи, вивихи, травми.

Одна з основних причин звернення до ортопеда – біль у суглобах.

Найбільш небезпечна ортопедична патологія– остеомієліт, інфекційно-запальний процес у кістках, найчастіше діагностують у дітей та людей похилого віку, чоловіки хворіють у 2 рази частіше за жінок. Супроводжується підвищенням температури до 38 і більше градусів, підвищеною пітливістю, слабкістю, іншими проявами інтоксикації, болем у кістках різного характеру, м'які тканини запалюються. Через 2-3 дні розвивається ацидоз, порушується згортання крові.

Токсична форма остеомієліту розвивається стрімко, вже протягом 24 годин температурні показники досягають критичної позначки, спостерігаються судоми та втрата свідомості, різко знижується артеріальний тиск.

Де приймає?

Записати на безкоштовний прийом та консультацію до ортопеда можна здійснити у районній чи міській лікарні, але деякі види діагностики проводять лише на платній основі.

У приватних клініках та медичних центрах можна проконсультуватись, пройти лікування, зробити операцію, але всі послуги платні. Вартість первинного огляду - 1,4-1,8 тис. руб., Ціна подальшої терапії залежить від виду та ступеня тяжкості патології, рівня установи, кваліфікації фахівця. Вибрати хорошу клініку та професійного лікаря допоможуть відгуки пацієнтів на форумах.

Що робить ортопед на прийомі?

Прийом у ортопеда починається з огляду, опитування пацієнта, лікар перевіряє рухливість різних суглобових сполук, за допомогою пальпації виявляє наявність новоутворень, наростів, локалізацію больового синдрому, після чого призначає необхідні методи діагностики.

На прийомі лікар обов'язково встановить локалізацію болю шляхом пальпації.

Лікар обов'язково уважно огляне деформовану ділянку, тому перед відвідуванням лікарні необхідно видалити пов'язки, залишки лікарських препаратів, які застосовувалися для нормалізації стану в домашніх умовах.

Грип, ангіна, гонорея, сифіліс, бруцельоз – усі ці захворювання часто дають ускладнення на опорно-руховий апарат.

Які методи діагностики використовує?

Для виявлення причин розвитку патологій, встановлення діагнозу, контролю ефективності терапії в ортопедії застосовують в основному інструментальні методи діагностики.

Які методи використовують:

• стереорентгенографія– дозволяє побачити розташування деструктивних вогнищ, уламків, суглобових новоутворень;
• рентген– первинний метод діагностики виявлення зміщення великих кісткових уламків, розпізнавання грубих кісткових змін;
• кінорентгенографія– застосовують визначення функціональних здібностей окремих відділів хребта;
• регіонарна термометрія- Проводять для оцінки стану кровопостачання кінцівок;
• осцилографія- Вказує стан стінок судин;
• радіоізотопна діагностика із застосуванням радіоактивного кальцію, фосфору, сірки, стронцію– затримка цих речовин у кістковій тканині свідчить про наявність патологічних процесів;
• КТ, МРТ– методи визначення стану різних шарів кістки.

Завдяки рентгену можна чітко побачити проблему на знімку

Загальний аналіз сечі, крові, копрограму лікар з опорно-рухової системи призначає перед проведенням операції визначення загального стану організму перед операцією.

Захворювання опорно-рухової системи дуже підступні, тривалий час протікають без особливих симптомів, пацієнти звертаються до лікаря вже із запущеними формами патологій, що ускладнює терапію. Набуті хвороби хребта, суглобів, кінцівок легше запобігти, ніж лікувати.

Як уникнути ортопедичних проблем:

• контролювати вагу – кожен зайвий кілограм посилює навантаження на кісткову тканину, що призводить до деформації;
• відмовитися від згубних звичок;
• регулярно займатися спортом, для опорно-рухового апарату корисне плавання, йога, вправи на розтяжку;
• уникати переохолодження, не піднімати тяжкості, відмовитися від взуття на плоскій підошві та високих підборах;
• при діагностуванні захворювань стоп носити спеціальне взуття чи устілки;
• при занятті активними, небезпечними видами спорту не забувати про засоби захисту, при травмах та забитих місцях не займатися самолікуванням.

Контролюйте вагу - зайві кілограми дають суворе навантаження на суглоби та кістки

Кава вимиває кальцій із організму, тому всім любителям цього напою необхідно регулярно поповнювати запаси мікроелементу за допомогою продуктів харчування та вітамінних комплексів.

Більшість патологій опорно-рухового апарату належать до хронічних хвороб, медикаментозне лікування дозволяє уповільнити дегенеративні процеси в тканинах, але повністю усунути їх важко. Тільки регулярний огляд ортопеда, дотримання всіх його рекомендацій з приводу терапії, ЛФК, профілактики допоможе уникнути розвитку важких ускладнень, інвалідності.