USG kandung empedu dengan penentuan fungsinya merupakan prosedur yang cukup informatif, yaitu pengamatan dinamis terhadap ritme kontraksi organ setelah waktu tertentu. Berkat pemeriksaan ini, dimungkinkan untuk menilai parameter kandung kemih secara paling akurat dan mengidentifikasi berbagai penyakit. Selain itu, ini adalah metode penelitian yang benar-benar aman dan akurat secara diagnostik.

Ultrasonografi dengan tes fungsional biasanya diresepkan jika ada gejala berikut:

• rasa sakit yang terus-menerus dan mengganggu di hipokondrium kanan, yang tidak dapat dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit;
• kepahitan di mulut;
• mual;
• menguningnya selaput lendir dan kulit;
• untuk penyakit kandung empedu;
• tes darah menunjukkan penyakit kandung empedu;
• setelah cedera perut, untuk memastikan apakah kantong empedu terpengaruh;
• dengan gangguan nutrisi yang parah dan regulasi hormonal, serta keracunan umum pada tubuh;
• jika dicurigai adanya proses keganasan;
• untuk menilai efektivitas pengobatan.

Dokter Anda akan menentukan apakah Anda memerlukan tes jenis ini.

Bagaimana cara mempersiapkannya?

Pada prinsipnya, persiapan USG semacam itu tidak berbeda dengan pemeriksaan rongga perut lainnya yang menggunakan teknik ini.

Namun ada beberapa nuansa di sini.

• seminggu sebelum diagnosis, Anda harus menyesuaikan pola makan Anda - hilangkan semua makanan pembentuk gas dari makanan Anda, karena akumulasi gas akan mengganggu visualisasi dan memberikan gambaran yang menyimpang tentang kondisi Anda;
• mulailah mengonsumsi obat karminatif apa pun, efeknya pada tubuh kurang lebih sama, jadi konsultasikan dengan dokter Anda. Minum obat setiap kali setelah makan;
• mulai mengonsumsi enzim pankreatin - segala bentuknya;
• Jika Anda mengalami sembelit, minumlah obat pencahar ringan dan probiotik di malam hari.

Penting! Jangan minum alkohol atau makanan berlemak.

Menjelang studi:

1. Harus ada makan malam ringan, misalnya bubur dengan sereal. Seharusnya tidak terlambat, sekitar pukul 19:30-20:30.
2. Pastikan untuk mengosongkan isi perut Anda sebelum tidur. Ini bisa dilakukan di pagi hari, namun tidak perlu melakukan enema pembersihan.
3. Di pagi hari Anda tidak boleh sarapan atau bahkan minum air - kantong empedu akan berkontraksi sebelum waktunya, sehingga hasilnya tidak dapat diandalkan.
4. Bawalah 2-3 kuning telur mentah atau rebus ke USG. Mereka diperlukan untuk sarapan percobaan. Setengah gelas atau segelas krim asam lemak penuh juga bisa digunakan. Anda dapat menggunakan larutan Sorbitol.

DENGAN sunting! Sebelum melakukan USG dengan tekad, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter produk mana yang sebaiknya dikonsumsi, terutama jika Anda memiliki alergi.

Bagaimana cara pelaksanaannya?

USG dengan fungsi – prosesnya lama, memakan waktu sekitar beberapa jam. Bagi pasien, beberapa momen mungkin menimbulkan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan.

Itu dilakukan dalam empat tahap, jadi tidak dilakukan begitu saja, “untuk pencegahan”.

Tahap pertama

Tidak ada bedanya dengan USG biasa. Dilakukan dengan menggunakan sensor dan kawat gel. Pada saat ini, pasien berbaring di sofa, dan dokter mendiagnosis kandung kemih ketika tidak ada beban - yaitu. penelitian dilakukan dengan perut kosong.

Tahap kedua - dengan sarapan percobaan (dengan beban)

Pasien memakan sarapan tes yang dibawanya tepat di ruang praktik dokter. Biasanya terdiri dari 2 kuning telur (direbus atau mentah) atau 250 gram krim asam dan keju cottage. Kajian baru segera dilakukan, hasilnya dibandingkan dengan yang “tanpa beban”.

Tahap ketiga

Setelah sarapan pagi, setelah 15-20 menit, penelitian dilakukan kembali.

Tahap keempat

Dan pemeriksaan akhir harus dilakukan setelah 40-45 menit.

Selama pemeriksaan, dokter melihat pasien dalam dua proyeksi - berbaring telentang dan berbaring miring ke kiri. Anda mungkin juga perlu melihat organ dari belakang.

Semua penelitian mengamati bagaimana kandung empedu bereaksi terhadap stres dari waktu ke waktu. Dokter mungkin juga akan meminta Anda untuk duduk di kursi atau melakukan USG sambil berdiri.

Menguraikan hasilnya

Segera setelah diagnosis, dokter akan memberi Anda transkrip penelitian. Ini akan menunjukkan parameter normal kantong empedu dan yang ditampilkan dalam dinamika Anda.

Selama pemeriksaan kandung empedu ini, Anda dapat menentukan secara akurat:

• ukuran pada bagian memanjang dan melintang;
• bentuk organ;
• volume;
• lokasi, mobilitas;
• tanda-tanda penebalan empedu;
• kehadiran batu.

Data lebar, panjang dan ketebalan juga dicatat. Dengan menggunakan dimensi ini, Anda dapat menilai secara akurat kondisi dinding dan diameter saluran ekskresinya.

Biasanya, pada orang dewasa, kantong empedu memiliki dimensi sebagai berikut:

• panjang – dari 40 hingga 130 mm;
• lebar – dari 30 hingga 50 mm;
• ketebalan dinding tidak melebihi 2 mm;
• volume – dari 21 hingga 25 ml.

Setelah sarapan koleretik, organ akan menyusut 40-60% dari volume aslinya.

Penting! Ultrasonografi fungsi kontraktil adalah pemeriksaan yang sangat diperlukan; dapat digunakan untuk mengidentifikasi banyak penyakit dan kelainan dalam perkembangan kandung empedu, yang memungkinkan pasien untuk memulai pengobatan tepat waktu.

Seorang dokter dapat mendiagnosis penyakit seperti:

• diskinesia;
• kolesistitis;
• kolesistokolangitis;
• berbagai jenis tumor;
• penyakit batu empedu.

Serta anomali perkembangan berikut ini:

• agenesis;
• hipoplasia;
• atresia saluran empedu;
• kantong empedu intrahepatik;
• megalocholedochus;
• kandung empedu vagus.

Penting! Semua penyakit yang teridentifikasi di kantong empedu memerlukan observasi dalam perkembangannya, sehingga dokter mungkin meresepkan pemeriksaan ulang setelah 2-4 minggu.

Kontraindikasi

Prosedur ini dapat dilakukan pada semua usia dan kondisi kesehatan apa pun.

Satu-satunya kontraindikasi adalah kerusakan pada kulit tempat pemeriksaan akan dilakukan, karena tekanan pada gel dapat menyebabkan penyebaran infeksi.

Namun, dalam kasus nyeri akut, bila perlu untuk segera mengidentifikasi penyebabnya, sebuah penelitian akan dilakukan.

Berapa harganya?

Harga prosedur ini berkisar antara 600 hingga 900 rubel. Anda dapat menjalani pemeriksaan di institusi medis mana pun.

Video yang bermanfaat

Video ini menjelaskan secara detail tentang USG kandung empedu.

Kesimpulan

USG dengan tes fungsional merupakan metode yang cukup informatif untuk mempelajari kandung empedu. Ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi banyak penyakit dan gangguan perkembangan. Meskipun USG adalah metode penelitian yang sangat akurat, dokter tidak hanya mengandalkannya saat meresepkan pengobatan; ia juga memerlukan hasil tes lainnya. Jadi ikuti rekomendasinya dan tetap sehat.

Jam buka Kami bekerja di akhir pekan!

Jaringan klinik di seluruh Moskow

Penerimaan semua spesialis

Buatlah janji temu tujuh hari seminggu

Kami melakukan semua jenis analisis

Indikasi USG kandung empedu

Ultrasonografi kandung empedu adalah salah satu metode paling umum untuk memeriksa organ ini. Paling sering, dianjurkan terlebih dahulu jika ada kecurigaan penyakit pada organ ini. Ada banyak indikasi USG kandung empedu; dianjurkan untuk sejumlah penyakit pada organ ini, serta beberapa gejala khasnya.

Indikasi langsung untuk USG kandung empedu

Paling sering, USG kandung empedu direkomendasikan oleh ahli gastroenterologi, namun spesialis lain, misalnya terapis atau dokter anak, juga dapat merujuk Anda untuk pemeriksaan ini. Ada banyak situasi yang merupakan indikasi langsung untuk USG kandung empedu. Pertama-tama, ini termasuk kasus-kasus berikut:

• Konfirmasi laboratorium atau tanda klinis kolesistitis, hepatitis, pankreatitis. Ini mungkin termasuk nyeri pada hipokondrium, penyakit kuning pada kulit dan sklera.
• Memantau pengobatan penyakit kandung empedu (pelarutan batu, peradangan, diskinesia). Dalam hal ini, beberapa kali USG berulang mungkin diperlukan, sehingga jalannya pengobatan dapat disesuaikan.
• Kontrol pemeriksaan sebelum dan sesudah operasi pengangkatan kantong empedu. Setelah operasi, perlu dilakukan pemantauan proses penyembuhan.
• Pemeriksaan rutin dengan adanya penyakit gastrointestinal kronis atau sebagai bagian dari pencegahannya. Frekuensinya dapat bervariasi dari dua tahun sekali pada orang sehat dan hingga 3-4 kali setahun pada penyakit saluran cerna. Frekuensinya ditentukan oleh dokter.
• Tanda-tanda proses tumor pada organ dan jaringan terdekat.

Namun selain indikasi langsung, bila USG kandung empedu selalu dan perlu dilakukan, banyak juga indikasi tidak langsung yang merupakan salah satu dari sejumlah pemeriksaan wajib.

Indikasi tidak langsung untuk USG kandung empedu

Ada banyak gejala yang mungkin berhubungan dengan penyakit kandung empedu dan organ lainnya. Oleh karena itu, sebagai bagian dari pemeriksaan komprehensif, pemindaian ultrasonografi kandung empedu juga ditentukan. Tanda-tanda serupa mungkin termasuk gejala berikut:

• Kekuningan pada kulit dan sklera.
• Rasa pahit di mulut terutama pada pagi hari dan saat perut kosong.
• Bau mulut.
• Lapisan kuning di lidah.
• Nyeri di hipokondrium kanan.
• Nyeri di daerah jantung yang etiologinya tidak diketahui.
• Kurang nafsu makan.
• Penurunan berat badan secara tiba-tiba.

Tanda-tanda tersebut mungkin mengindikasikan penyakit pada kantong empedu, serta beberapa organ lainnya. Oleh karena itu, pada saat yang sama, dokter mungkin akan meresepkan pemeriksaan lain.

Diagnostik tambahan

Tergantung pada hasil USG kandung empedu, dokter mungkin menyarankan pemeriksaan tambahan:

• USG lengkap organ perut.
• USG fungsional kandung empedu.
• Fibrogastroskopi.
• Analisis umum tinja, urin dan darah.
• Tes darah biokimia.

Studi semacam itu memungkinkan untuk menentukan diagnosis dengan lebih akurat dan memilih pengobatan yang optimal.

Jawaban atas pertanyaan

Diagnostik USG adalah metode visual untuk memeriksa organ dalam pasien, yang memungkinkan Anda memperoleh informasi tentang:

• posisi;
• lokalisasi;
• struktur;
• ada tidaknya partikel asing;
• munculnya neoplasma pada organ.

Dengan kemajuan teknologi, USG menjadi prosedur yang semakin andal; resolusi monitor semakin meningkat, yang memungkinkan seseorang memperoleh informasi yang lebih akurat dan rinci tentang organ. Namun keakuratan ini seringkali dirugikan oleh pasien itu sendiri, sehingga persiapan yang tepat untuk USG kandung empedu sangat penting bagi pasien.

Pemeriksaan ultrasonografi pada kandung empedu diresepkan untuk dugaan penyakit atau disfungsi organ itu sendiri, atau untuk penyakit hati, lambung, atau penyakit lain yang mempengaruhi kandung empedu dan salurannya (misalnya, giardiasis). Semua kasus ini mungkin disertai gejala berikut:

1. Nyeri di bawah tulang rusuk kanan.
2. Berat, tertekan, rasa tidak nyaman di daerah hati.
3. Mual dan/atau muntah.
4. Disfungsi usus.
5. Ekskresi unsur empedu bersamaan dengan muntah.
6. Lapisan kekuningan di lidah, email menguning.
7. Rasa pahit di mulut dan sendawa.
8. Sudah menderita penyakit hati (sirosis, hepatitis) atau intervensi bedah.

Penting! Jika Anda mengalami setidaknya 2 gejala di atas, hubungi dokter Anda (dokter umum atau ahli gastroenterologi).

Baca tentang gejala penyakit hati lainnya.

Bagaimana mempersiapkan prosedurnya

Mempersiapkan prosedur melibatkan mempertahankan gaya hidup tertentu beberapa hari sebelum prosedur, yang inti utamanya adalah pola makan. Mengapa ini penting? Faktanya adalah ketika makanan masuk ke perut, itu merangsang pelepasan berbagai cairan (cairan lambung dan pankreas, empedu) yang diperlukan untuk pencernaannya. Dengan dimulainya proses pencernaan, empedu dikeluarkan dari kandung kemih, sehingga menyebabkannya “membengkak”, yang mengganggu visualisasi organ.

Untuk mempersiapkan studi, Anda harus mengikuti aturan berikut:

1. 72-48 jam sebelum prosedur, kecualikan dari makanan diet yang menyebabkan pembentukan gas di usus (makanan tersebut bervariasi dari orang ke orang, tetapi paling sering adalah produk susu fermentasi, beberapa buah dan sayuran segar, dan kacang-kacangan).
2. Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum USG; Anda mungkin akan diberi resep janji temu atau janji temu yang merangsang produksinya.
3. Di malam hari, sebelum tes, cobalah mengosongkan isi perut Anda. Jika tidak berhasil secara alami, gunakan enema.
4. Jangan makan lebih dari 12-14 jam sebelum USG.
5. Di pagi hari, usahakan untuk tidak makan apa pun dan, jika memungkinkan, bahkan minum. Sebagai upaya terakhir, Anda bisa makan sepotong kecil roti putih kering.

Selama diet tiga hari, lebih baik tidak makan sama sekali: roti gandum hitam, produk susu dan susu, kacang-kacangan, kubis, plum, pir, minuman berkarbonasi, permen dan gula-gula. Makan malam sebelum prosedur harus ringan namun bergizi. Tidak dianjurkan makan daging berlemak dan gorengan. Itu semua persiapan pasien.

Apa yang harus diambil untuk prosedur ini

Jika Anda pergi ke klinik kota, bawalah dua handuk: yang kecil dan yang besar. Satu untuk diletakkan di sofa, dan yang lainnya untuk menyeka gel dari perut Anda (serbet juga bisa digunakan). Di klinik swasta, handuk kertas sekali pakai biasanya sudah termasuk dalam biaya prosedur. Jika ragu, lebih baik menelepon dan mencari tahu.

Di mana melakukan USG

Anda dapat menjalani prosedur ini di klinik setempat atau pergi ke pusat kesehatan swasta. Kedua opsi tersebut memiliki kelebihan dan kekurangan: opsi pertama relatif gratis, sedangkan opsi kedua biasanya berkualitas lebih tinggi. Dalam kebanyakan kasus, klinik swasta memiliki peralatan yang lebih modern daripada institusi pemerintah Oleh karena itu, hasil diagnostik akan lebih dapat diandalkan. Selain itu, di perusahaan swasta Anda tidak akan menemukan sikap negatif dari staf terhadap Anda.

Bagaimana prosedurnya?

Dokter mendudukan pasien di sofa atau menawarkan untuk mengambil posisi setengah berbaring di kursi khusus. Kemudian area yang diteliti dilumasi dengan gel khusus, setelah itu sebuah sensor ditempatkan di atasnya, yang dengan lembut menekan rongga perut. Dokter dapat memutar dan memutarnya untuk melihat organ dari berbagai sudut.

Apa yang ditunjukkan oleh USG?

Metode pemeriksaan visual dapat mengidentifikasi sejumlah besar penyakit. Jadi, dengan bantuan USG Anda bisa mendeteksi penyakit kandung empedu berikut ini:

1. Batu di kantong empedu atau salurannya.
2. Neoplasma dan tumor.
3. Basal.
4. Kolesistitis.

Selama prosedur, dokter mengevaluasi:

• ukuran organ (idealnya panjang kandung kemih berkisar antara 6-10 cm dan lebar 2-3 cm;
• ketebalan dinding (normalnya minimal 4mm);
• posisinya relatif terhadap organ lain;
• struktur dinding;
• homogenitas cairan yang terletak di rongga organ dan salurannya.
• patensi saluran.

Kontraindikasi

Prosedur ini benar-benar aman dan tidak membahayakan kesehatan, tidak menyinari gelombang berbahaya, sehingga semua orang, tanpa kecuali, dapat menjalaninya, termasuk anak-anak dan ibu hamil. Gel yang digunakan selama pemeriksaan biasanya bersifat hipoalergenik. Jika Anda ragu mengenai hal ini, konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter Anda.

USG dengan stres

Jenis pemeriksaan kandung empedu yang terpisah adalah USG dengan stres. Prosedur ini melibatkan konsumsi produk koleretik sebelum pemeriksaan. Diagnostik semacam itu memungkinkan Anda melihat dan mengevaluasi fungsi organ (laju akumulasi dan ekskresi empedu, misalnya). Sebelum pergi ke dokter di pagi hari, disarankan untuk merebus beberapa butir telur dan membawanya.

Prosedurnya berlangsung dalam dua tahap. Yang pertama dilakukan pemeriksaan rutin, setelah itu pasien harus diberi “beban” pada kantong empedu, yaitu sarapan pagi. Yang terbaik adalah makan kuning telur ayam rebus. Seperempat jam lusa, mereka melakukan USG kedua dan mencatat semua indikator lagi.

Saat pemeriksaan, dokter mungkin akan meminta pasien untuk mengubah posisi tubuhnya, misalnya berbaring miring atau bahkan berdiri dengan posisi merangkak. Setelah survei selesai, indikator-indikator dibandingkan, dan berdasarkan analisis, ditarik kesimpulan mengenai kerja badan tersebut.

Perawatan lebih lanjut

Tergantung pada penyakit apa yang didiagnosis, dokter akan meresepkan perawatan lebih lanjut. Bisa jadi:

1. Perawatan obat.
2. Terapi dengan obat tradisional.
3. Pola makan khusus.
4. Perawatan bedah.

Penting! Jangan meresepkan pengobatan untuk diri Anda sendiri! Anda mungkin membahayakan kesehatan Anda.

Pencegahan penyakit kandung empedu

Kantung empedu merupakan organ penting dalam sistem pencernaan, yang lebih baik dirawat daripada dirawat di kemudian hari dalam waktu yang lama dan mahal. Kunci kesehatan tubuh kita adalah nutrisi kita.

Ahli gastroenterologi, terapis

Pengalaman kerja lebih dari 7 tahun.

Keterampilan profesional: diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran pencernaan dan sistem empedu.

Ultrasonografi adalah metode diagnostik non-invasif modern yang membantu mengidentifikasi berbagai patologi organ dalam. Ini dapat digunakan untuk menentukan ukuran, lokasi dan struktur suatu organ. USG hati memerlukan persiapan yang matang, yang akan memastikan visualisasi yang lebih baik dan keandalan hasil yang diperoleh. Bagaimana cara mempersiapkan USG hati, kandung empedu dan pankreas?

Persiapan 3 hari sebelum ujian

Ujian harus dipersiapkan 3 hari sebelumnya. Jika pasien jelas memiliki masalah pencernaan, maka persiapan dimulai 5 hari sebelum USG.

Pertama dan tahap penting persiapan adalah diet. Seseorang harus makan dengan benar dan dalam porsi. Frekuensi makannya 4 sampai 6 kali sehari dalam porsi kecil.

Produk yang berkontribusi terhadap pembusukan dan peningkatan pembentukan gas di usus tidak termasuk dalam makanan pasien:

• Kacang-kacangan (kacang polong, kedelai, buncis);
• kubis putih;
• Roti dan makanan yang dipanggang;
• kembang gula;
• susu murni;
• Makanan berlemak dan gorengan;
• Sosis;
• Makanan cepat saji.

Semua hidangan harus direbus, dipanggang, atau dikukus.

Selain itu, 3 hari sebelum pemeriksaan sebaiknya hindari minuman berikut ini:

• Kopi;
• teh kental;
• Minuman berkarbonasi;
• Alkohol.

Jika seseorang menderita perut kembung, maka perlu mulai mengonsumsi obat karminatif, misalnya Espumisan, Plantex. Dalam hal ini juga disarankan untuk menggunakan adsorben (Karbon aktif).

Persiapan sehari sebelum ujian

Sehari sebelum pemeriksaan, pola makan menjadi lebih ketat. Makanan menjadi lebih ringan (bubur dengan air, kaldu sayur dan piring).

Menjelang ujian, makan terakhir paling lambat pukul 19:00 – 20:00. Makan malam harus ringan. Anda bisa makan bubur oatmeal dengan air, sayur rebus, sayuran panggang. Anda diperbolehkan minum air bersih dan minuman buah. Lebih baik menghindari teh.

Menjelang diagnostik ultrasonografi, perlu mengonsumsi kelompok obat berikut(tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda!):

Jika pasien mengalami sembelit kronis, maka perlu dilakukan enema pembersihan di malam hari.. Untuk melakukan ini, 1 – 1,5 liter air bersih pada suhu kamar harus dimasukkan ke dalam usus. Anda sebaiknya tidak langsung buang air besar, tetapi setelah 10 hingga 15 menit. Dalam beberapa kasus, enema mungkin perlu diulang pada pagi hari pemeriksaan.

Persiapan USG hati pada hari penelitian

Jika enema pembersihan diperlukan lagi, dilakukan segera setelah bangun tidur.

Pemeriksaan hati dilakukan pada saat perut kosong Artinya, pasien harus menolak sarapan jika jadwal USG dilakukan pada pagi hari. Jika penelitian dilakukan setelah makan siang, maka makan diperbolehkan 6 jam sebelum USG. Anda bisa sarapan ringan, misalnya sup sayur, kuah kaldu atau bubur dengan sedikit air.

Bolehkah saya minum sebelum pemeriksaan? Sebelumnya bisa minum air bersih tanpa gas, tidak lebih dari 200 - 250 mililiter. Namun, Anda sebaiknya tidak meminum cairan segera sebelum tes; Anda bisa meminumnya 1 hingga 2 jam sebelumnya.

Pada anak-anak, persiapan pada hari pemeriksaan hati tergantung pada usia:

• Bayi harus diberi makan terakhir kali 3 hingga 4 jam sebelum USG, karena mereka tidak akan tahan terhadap rasa lapar yang lebih lama. Satu jam sebelum prosedur, bayi dapat diberi air minum;
• Seorang anak usia 1 sampai 3 tahun tidak boleh makan selama 4 jam atau minum selama 60 menit sebelum pemeriksaan;
• Seorang anak di atas 3 tahun tidak boleh makan selama 6 sampai 8 jam atau minum cairan selama satu jam sebelum USG.

Untuk anak di atas 10 tahun persiapannya sama dengan orang dewasa, yaitu pemeriksaan dilakukan setelah puasa selama 10 – 12 jam.

Apa yang harus Anda bawa saat menjalani prosedur ini?

Sebelum melakukan USG hati, Anda harus memeriksa daftar hal-hal yang diperlukan:

Untuk memastikan prosedur yang nyaman, Anda harus mengenakan pakaian nyaman yang mudah dilepas dan memberikan akses ke area pemeriksaan. Anda mungkin juga ingin membawa makanan ringan untuk dimakan setelah prosedur, ini sangat penting bagi anak-anak.

Saat memeriksa kantong empedu, Anda mungkin perlu membawa sarapan koleretik (krim asam, yogurt alami, kuning telur ayam);

Untuk sakit perut, antispasmodik (No-shpa, Papaverine) diresepkan. Mereka meredakan kejang;

Saat melakukan USG pankreas, persiapan enzimatik diresepkan: Creon, Pancreatin, Mezim dan lainnya. Mereka meningkatkan pencernaan;

Pembersihan usus satu kali menggunakan enema pembersih atau obat pencahar;

Karminatif untuk mengurangi pembentukan gas di usus.

Gangguan fungsi kandung empedu (selanjutnya disebut kandung empedu) tidak hanya mempengaruhi fungsi seluruh sistem pencernaan, tetapi juga kesehatan tubuh secara keseluruhan. Patologi kecil apa pun dapat berkembang hingga tahap ekstrem, dan jika tidak didiagnosis dan diobati, bahkan dapat menyebabkan kematian. Ultrasonografi kandung empedu telah lama dikenal sebagai salah satu metode pemeriksaan paling sederhana dan paling mudah diakses, memungkinkan seseorang menilai keadaan fungsional organ itu sendiri, serta saluran empedu. Prosedurnya, meskipun sederhana, memerlukan persiapan pasien yang cermat dan memiliki teknik khusus.

Kapan diagnosis kandung empedu diperlukan?

Patologi kandung empedu sering kali disertai dengan berbagai gejala yang cukup beragam, yang juga bisa disebabkan oleh penyakit di bagian lain dari sistem pencernaan. Oleh karena itu, untuk memastikan atau mengecualikan adanya proses patologis, pemeriksaan ultrasonografi kandung empedu dianjurkan untuk gejala berikut:

• nyeri di bawah tulang rusuk sebelah kanan, tidak berkurang dengan obat penghilang rasa sakit;
• ketidaknyamanan atau rasa berat di area hati;
• ikterus pada kulit dan selaput lendir yang terlihat;
• perasaan pahit di mulut.

Selain manifestasi dan keluhan pasien yang terlihat, USG rongga perut dan kantong empedu, khususnya, ditentukan:

• dengan penyakit batu empedu;
• diskinesia bilier;
• kerusakan mekanis pada rongga perut;
• penggunaan obat-obatan jangka panjang;
• kontrol terhadap terapi yang ditentukan;
• keracunan tubuh (juga dengan penyalahgunaan alkohol);
• memantau perkembangan proses onkologis;
• hasil tes darah tidak normal (bilirubin, ALT, AST).

Ultrasonografi kandung empedu diperlukan untuk orang yang mengalami obesitas dan dengan sengaja melanggar aturan dasar nutrisi. Ini termasuk pola makan yang tidak teratur, preferensi terhadap makanan pedas, gorengan, berlemak dan diasap, serta kecenderungan untuk melakukan diet rendah kalori.

Alkohol dan makanan berlemak menyebabkan disfungsi kandung empedu

Tidak mungkin dilakukan tanpa pemeriksaan organ yang bertanggung jawab atas fungsi penyimpanan dan pengangkutan empedu saat meresepkan dan memilih alat kontrasepsi hormonal. Kehadiran kecenderungan seorang wanita terhadap penyakit kandung empedu dianggap sebagai kontraindikasi relatif terhadap penggunaan kontrasepsi hormonal. Mengonsumsinya dapat memicu proses inflamasi pada kandung kemih atau mempercepat pembentukan batu empedu (batu).

Kontraindikasi

Ultrasonografi kandung empedu adalah metode sederhana dan sama sekali tidak berbahaya untuk menilai organ yang bertanggung jawab menyimpan dan mengeluarkan empedu. Hal ini memungkinkan untuk dilakukan tanpa rasa takut dan risiko pada wanita hamil, anak kecil dan pasien dewasa yang lemah dengan gangguan fungsi sistem kardiovaskular, hati dan ginjal. Satu-satunya hal yang dapat menjadi kendala dalam prosedur ini adalah pelanggaran integritas kulit di lokasi pemasangan sensor ultrasonik. Ini bisa berupa luka bakar, luka terbuka, atau lesi kulit akibat penyakit menular, bakteri, atau jamur pada stadium parah.

Penyakit kandung empedu apa yang dideteksi dengan USG?

Diagnostik dapat dengan mudah mendeteksi hampir semua proses patologis yang terjadi di kantong empedu dan salurannya. Ini termasuk:

• kolesistitis akut dan kronis (radang kandung kemih);
• kolelitiasis (pembentukan batu di rongga kandung empedu atau salurannya);
• koledokolitiasis (stagnasi empedu karena penyumbatan saluran dengan batu);
• kolangitis (radang saluran akibat koledokolitiasis);
• neoplasma jinak dan ganas;
• hidrokel (penumpukan eksudat dan lendir akibat penyumbatan saluran);
• diskinesia (gangguan motilitas).

Patologi gastrointestinal didiagnosis dengan USG

Selama pemeriksaan USG, dokter dapat menilai kondisi hati dan mengidentifikasi tanda-tanda hepatitis atau sirosis jika ada. Setelah pengangkatan kandung kemih, USG memungkinkan pemeriksaan kualitatif pada area bedah, yang merupakan poin penting saat memantau pasien pada periode pasca operasi.

Proses persiapan

Persiapan untuk diagnosis ultrasonografi kandung empedu, sebagai suatu peraturan, tidak berbeda dengan tindakan awal untuk pemeriksaan ultrasonografi organ perut lainnya. Ini termasuk diet yang bertujuan mengurangi perut kembung, diet tertentu, minum obat dan membersihkan usus. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang persiapan langkah demi langkah USG kandung empedu di artikel ini.

Diet

Untuk meminimalkan proses pembentukan gas di lambung dan usus, yang dapat merusak foto USG, pasien harus mulai mempersiapkan prosedur 3-4 hari sebelumnya dan mengikuti diet berikut, tidak termasuk penggunaan:

• produk ragi dan roti gandum;
• sayuran mentah, buah-buahan dan kacang-kacangan;
• produk susu fermentasi;
• hidangan berlemak, pedas, diasap;
• minuman berkarbonasi dan air;
• produk yang mengandung alkohol;
• teh dan kopi kental.

Diet harus terdiri dari:

• dari ikan rendah lemak, dikukus atau direbus;
• telur rebus (tetapi tidak lebih dari satu per hari);
• ayam atau daging sapi rebus;
• keju cottage rendah lemak;
• bubur di atas air.

Diet

Untuk mempersiapkan ujian dengan baik, Anda harus menambah jumlah makanan, tetapi Anda perlu makan dalam porsi kecil. Pendekatan ini memberikan waktu makanan untuk dicerna dan mengurangi proses fermentasi dan pembentukan gas di lambung dan usus. Malam sebelum USG, sebaiknya makan malam paling lambat pukul 19.00 dengan makanan ringan dan mengenyangkan, misalnya bubur yang dimasak dengan air dan tanpa tambahan gula.

Jika diagnosis direncanakan sebelum jam 12 siang, maka pada pagi hari sebelum USG pasien sebaiknya menolak sarapan dan minuman.

Beberapa jam sebelum pemeriksaan, pasien sebaiknya menahan diri dari mengunyah permen karet dan merokok.

Saat melakukan penelitian di babak kedua, Anda dapat sarapan dengan kerupuk dan segelas teh, dan setidaknya harus ada waktu 6 jam antara prosedur dan sarapan. Ultrasonografi kandung empedu dilakukan secara ketat pada saat perut kosong. Hal ini memastikan kandung kemih terisi empedu dan ukurannya bertambah. Sedikit cairan, apalagi makanan, akan memicu keluarnya empedu dan organ akan menyusut sehingga mempersulit diagnosis.

Obat

Selama diet untuk persiapan USG, dianjurkan untuk minum obat yang mengandung enzim pankreas (Festal, Mezim, Creon) dan obat yang meredakan perut kembung (Espumizan, karbon aktif atau putih, Smecta). Asupannya wajib, namun jangan disalahgunakan dan diminum lebih dari 3 kali sehari. Mengingat dilarang minum cairan 2-3 jam sebelum diagnosis, dan pasien rutin mengonsumsi obat-obatan penting, ia perlu berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter spesialis untuk menyesuaikan jam meminumnya.

Penyucian

Malam sebelum tes, Anda perlu mengosongkan usus besar Anda. Jika pasien memiliki kecenderungan sembelit, maka gunakan obat pencahar apa saja, obat tradisional atau mikroenema.

Metodologi prosedur

Akan optimal jika melakukan USG pada seluruh organ pencernaan. Ini akan membantu mengidentifikasi semua kemungkinan proses patologis, bahkan yang belum menunjukkan tanda-tanda yang jelas. Pemeriksaan dapat dilakukan dalam tiga waktu dengan cara yang berbeda, dari mana dokter memilih salah satu yang paling sesuai, dengan mempertimbangkan gejala yang ada.

Cara mudah

Untuk melakukan teknik pemeriksaan sederhana, pasien diminta berbaring telentang dan membebaskan area perut bagian atas dari pakaian. Ahli diagnosa menempatkan sensor pada permukaan kulit, setelah sebelumnya mengoleskan gel khusus padanya. Hal ini dilakukan untuk menghilangkan celah udara yang menimbulkan gangguan dan meningkatkan aliran USG. Jika bagian bawah kandung kemih ditutupi lengkung usus besar atau kecil, pasien diminta menarik napas dalam-dalam dan menahan napas, atau membalikkan tubuh ke kiri. Untuk mendeteksi formasi patologis di rongga kandung kemih (batu, pasir), pasien diminta bangkit dari sofa dan mencondongkan tubuh ke depan dua hingga tiga kali.

Melakukan pemeriksaan USG saluran cerna dapat menjadi prosedur tersendiri atau merupakan tahapan dalam diagnosis rongga perut

Metodologi dengan definisi fungsi

Nama kedua USG kandung empedu menggunakan tes fungsional adalah echo-cholescintigraphy dinamis atau pemeriksaan dengan sarapan koleretik. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan kemampuan kontraksi kandung empedu saat ini. Setelah menyelesaikan pemeriksaan bagian pertama, yang dilakukan dengan perut kosong, pasien makan sarapan percobaan yang terdiri dari makanan berlemak - dua kuning telur, 200-250 gram krim asam atau keju cottage. Anda juga bisa mengganti asupan makanan dengan larutan sorbitol yang memiliki sifat koleretik. Kemudian pemeriksaan dilakukan 3 kali - setelah 5 menit, 10 dan 15.

Studi tentang saluran dengan kantong empedu yang diangkat

Echo-choledochography dinamis - USG saluran tanpa adanya gelembung mirip dengan teknik sebelumnya. Pertama, ahli diagnosa mengevaluasi struktur, kondisi dan lumen saluran dengan perut kosong, dan kemudian pasien ditawari makanan (larutan sorbitol). Terakhir, dilakukan 2 kali pemeriksaan ulang dengan selang waktu 30 menit setelah makan. Selama prosedur, ahli diagnosa mencatat dalam protokol pemeriksaan keluhan pasien tentang terjadinya nyeri, dan karakteristiknya - intensitas, peningkatan, durasi atau tidaknya nyeri.

Interpretasi hasil

Selama pemeriksaan, ahli diagnosa mengevaluasi keadaan fungsional dan parameter organ, seperti ukuran, bentuk, lokasi, mobilitas, dan ketebalan dinding. Kontraktilitas kandung kemih, adanya polip, batu, dan proses onkologis juga ditentukan. Interpretasi USG kandung empedu terdiri dari korelasi dan deskripsi norma organ yang diteliti, dan adanya kondisi patologis.

Ukuran normal suatu organ adalah:

• panjang 7–10 cm;
• lebar 3–5 cm;
• ukuran melintang 3–3,5 cm;
• ketebalan dinding hingga 4 mm;
• volume 30–70 meter kubik cm;
• diameter saluran umum adalah 6–8 cm;
• diameter bagian dalam saluran lobar hingga 3 mm.

Dalam hal ini, kandung kemih biasanya berbentuk oval atau buah pir, konturnya jelas dan bagian bawahnya dapat memanjang 1–1,5 cm dari bawah hati.

Seperti apa penyakit kandung empedu pada USG?

Diagnostik menunjukkan hampir semua penyakit pada organ ini yang dikenal dalam pengobatan. Selama prosedur, ahli diagnosa membuat kesimpulan tentang adanya satu atau beberapa jenis patologi berdasarkan kompleksnya gejala yang ada. Kolesistitis akut dikonfirmasi dengan penebalan dinding organ lebih dari 4 mm, peningkatan ukurannya, adanya peningkatan sirkulasi darah di arteri kandung kemih dan sejumlah besar penyempitan internal.

Kolesistitis kronis ditandai dengan penurunan ukuran organ, peningkatan kepadatan dan ketebalan dinding, pelanggaran strukturnya, kontur tidak jelas dan kabur, dan adanya inklusi kecil di lumen. Diskinesia ditentukan oleh pembengkokan kandung kemih yang terlihat, peningkatan kepadatan dinding dan peningkatan nadanya.

GSD pada gambar USG

Kolelitiasis (cholelithiasis) muncul selama pemeriksaan USG sebagai formasi berwarna terang (kalkuli), yang dapat berubah lokasi ketika tubuh bergerak. Bayangan gema ditentukan di belakang batu, karena struktur ini tidak dapat ditembus gelombang ultrasonik. Penyakit ini ditandai dengan adanya lumpur empedu (sedimen, serpihan bilirubin), namun harus dibedakan dari akumulasi nanah atau hematoma, karena seringkali tidak ada perbedaan yang jelas di antara keduanya. Selain itu, dinding gelembung menebal dan konturnya tidak rata.

Dalam kebanyakan kasus, USG tidak mendeteksi batu-batu kecil, dan kesimpulan tentang keberadaannya ditentukan oleh perluasan saluran di atas area yang tersumbat. Polip tampak seperti formasi bulat yang terletak di dinding organ. Melebihi diameternya lebih dari 1 cm dianggap berbahaya, karena dalam hal ini neoplasma mungkin bersifat ganas. Jika, selama pemeriksaan berulang, terlihat pertumbuhan polip yang cepat, maka ini adalah tanda pasti keganasannya.

Penyakit onkologis didiagnosis ketika neoplasma yang berukuran lebih dari 1–1,5 cm terdeteksi, penebalan dinding yang berlebihan, dan gangguan kontur organ.

Anomali kongenital dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk agenesis - tidak adanya organ atau, sebaliknya, penggandaannya, adanya divertikula - penonjolan dinding. Lokalisasi ektopik juga dapat dideteksi - lokasi kandung kemih yang tidak lazim, misalnya, di luar rongga perut atau antara diafragma dan lobus hati kanan. Semua proses patologis yang didiagnosis memerlukan pemantauan yang cermat dari waktu ke waktu. Oleh karena itu, setelah diagnosis pertama, sebagai suatu peraturan, USG ulang ditentukan selambat-lambatnya 2-3 minggu.