Где можно пройти ортопеда. Бесплатная консультация: прием ортопеда

Ортопед-травматолог, которого называют просто и коротко ортопедом или травматологом, – это специалист, овладевший практическими навыками оказания плановой и экстренной помощи пациентам, получившим травму или имеющим заболевания опорно-двигательного аппарата. В Москве травматологи владеют самыми современными методиками, позволяющими четко и с минимальной болезненностью зафиксировать переломы, скорректировать застарелые костные дефекты, а также дефекты мягких тканей суставов и конечностей. Обращение в Москве к таким специалистам позволяет избежать серьезных последствий травмирования опорно-двигательного аппарата.

Что лечит ортопед?

К травматологу-ортопеду направляют с любыми проблемами:

• лопаток,
• стоп,
• спины,
• сухожилий,
• связок,
• мышц,
• нервов,
• плечевых костей,
• тазобедренных и коленных суставов.

К ортопедам обращаются с вывихами, переломами и серьезными, очень тяжелыми травмами.

Для лечения в Москве травматолог применяет не только стандартные методы исследования и лечения, но и такие, как редрессация, т. е. закрытое или бескровное оперативное вмешательство. Своими руками специалист осуществляет поэтапное, насильственное исправление деформаций и патологий в суставах. Таким образом можно исправить:

• артрогрипоз,
• рахитические искривления конечностей,
• контрактуру,
• фиброзный анкилоз,
• косолапость,
• неправильно срастающиеся переломы и др.

Ортопед в Москве не только лечит заболевания, он пытается их предотвратить, изучает процессы в организме пациентов, возникающие под воздействием факторов:

• радиоактивных или радиационных,
• электрических,
• механических,
• термических,
• химических и прочих.

Особые исследования ведутся в области комбинированных форм поражения, которые становятся причиной тяжелейших нарушений деятельности важных систем пострадавшего организма.

В каких случаях следует обращаться к ортопеду?

К ортопеду-травматологу в Москве направляют с переломами костей, с нарушением функции и повторными переломами, а также:

• с остаточными явлениями перенесенного полиомиелита;
• с ушибами,
• с растяжениями,
• с ожогами,
• с отморожениями,
• с серьезными укусами животных,
• с жалобами на постоянные боли в конечностях,
• с сильными болями в суставах и позвоночнике.

В Москве к ортопедам обращаются с такими проблемами, как:

• фиброзная остеодисплазия;
• паратиреоидная остеодистрофия;
• плоскостопие;
• деформирующий остеоз;
• дефекты осанки;
• опухоли и так далее.

К травматологу отправят также с обнаруженными во время исследований деформациями:

• грудной клетки,
• позвоночника,
• конечностей,
• крупных и мелких суставов и так далее.

Где в Москве можно получить образование ортопеда-травматолога?

Для того чтобы стать профильным специалистом, будущему травматологу необходимо получить общее медицинское образование и пройти обучение на кафедре травматологии и ортопедии:

• РУДН,
• РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
• МГМСУ им. А. И. Евдокимова,
• Первого МГМУ им. И. М. Сеченова или других вузов Москвы.

После этого ортопедам предстоит ординатура, длительная практика, постоянное повышение квалификации.

Известные врачи ортопедии и травматологии, работавшие в Москве

Лечением травм в России испокон веков занимались лекари и целители. В 1707 году открылось первое профессиональное российское медицинское заведение. Это была Московская медико-хирургическая школа. Именно она начала готовить профессиональных врачей.

Внедрение зарубежных принципов подготовки специалистов в области травматической ортопедии происходило очень тяжело. Ситуация изменилась с приходом в 1809 году в Московский университет Мудрова. Ему Россия обязана утверждением школы поэтапного клинико-теоретического образования.

На конец XIX и начало XX века пришелся период становления и расцвета ортопедии. Основоположником реконструктивной травматологии является Пирогов. Огромный вклад в развитие направления внес гениальный врач Басов, который был учителем не менее гениального Склифосовского.

НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ

Хирургическое лечение

Эндопротезирование коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого суставов;

Коррекция деформации стоп (Hallux valgus, плоскостопие, «шишки» или «косточки» на стопах, плоско-вальгусная стопа);

Устранение деформации конечностей;

Артроскопия суставов: диагностические и реконструктивные операции с использованием артроскопической техники;

Реконструктивно-восстановительные операции на верхней конечности при повреждениях суставов, костей, мышц, сухожилий, нервов, и кожных покровов;

Консервативное лечение

Комплексное консервативное лечение в стационаре при артрозе, остеохондрозе, Применяется медикаментозное лечение, физиотерапия, лечебная физкультура, параартикулярные и внутрисуставные инъекции, паравертебральные блокады.

Реабилитационное лечение

В отделении проводится комплексное реабилитационное лечение при последствиях травм, после перенесённых операций, а также при инвалидизирующих заболеваниях костно-мышечной системы.

Протезирование и ортезирование конечностей

Подготовка культи к протезированию конечностей, а также сопровождение процесса изготовления протеза и обучение пользованию искусственными конечностями.

При необходимости изготавливаются внешние ортопедические приспособления - ортезы, облегчающие процессы ходьбы и самообслуживания.

СТРУКТУРА ОТДЕЛЕНИЯ

В отделении имеются 4 одноместные, 2 двухместные и многоместные (4-5 коек) палаты. Во всех палатах имеется телевизор. Одноместные и двухместные палаты оснащены холодильником и санузлом.

Заведующий отделением

Ёлкин Денис Валерьевич, кандидат медицинских наук.

· Стаж работы 18 лет

· Закончил ММА имени М.И. Сеченова

· Специализация:

o Эндопротезирование суставов;

o Коррекция деформации стоп (при плосклстопии, Hallux Valgus и других заболеваниях);

o Артроскопия коленного сустава;

o Устранение деформации конечностей;

o Комплексное консервативное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов (артрозы)

7 499 906-0406 - кабинет

7 905 595-3833 - мобильный

ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

В отделение производится госпитализация на основании полиса ОМС (Бесплатно ) для жителей ВСЕХ РЕГИОНОВ РОССИИ при наличии показаний.

Также возможна коммерческая госпитализация.

Если вы проживаете в Москве или Московской области

Госпитализация производится в порядке очереди после установления диагноза на очной консультации ортопеда поликлиники (см, расписание консультаций ). Также необходимо пройти обследование, объём которого для вас определит врач-консультант (перечень необходимых исследований отличается при разных целях госпитализации!)

Если вы проживаете в другом регионе России

Для жителей отдалённых регионов возможен предварительный анализ медицинской документации, для чего заключения, выписки и рентгеновские снимки можно сфотографировать и прислать на электронную почту заведующего отделением dr_elkin@mail.ru . В этом случае, после предварительного одобрения можно прибыть на госпитализацию, однако окончательное решение будет принято только после осмотра ортопедом поликлиники и оформления необходимой документации.

КАК ПОПАСТЬ НА ПРИЁМ

Приём пациентов на основании полиса ОМС (бесплатно) осуществляется в поликлинике по Средам и Пятницам с 9 до 16 часов. В другое время возможна платная консультация.

Для консультации необходимо подъехать по адресу: ул. Ивана Сусанина, 3, вход в поликлинику, в окне регистратуры необходимо оформить амбулаторную карту и далее проследовать в консультативный кабинет ортопеда.

В случае платной консультации необходимо обратиться в окно коммерческой регистратуры и, после заключения договора, оформить карточку платны мед. услуг.

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

По всем вопросам, связанным с консультацией и госпитализацией можно обратиться к заведующему отделением.

Телефоны отделения:

7 499 906-0406 - кабинет заведующего

7 499 906-0443 - ординаторская

7 499 905-2036 - сестринский пост

Также вы можете звонить на мобильный номер зав.отделеним +7 905 595-3833

E-mail: dr_elkin@mail.ru

Человек с различными врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательной системы может получить направление к врачам нескольких специальностей. Это может быть хирург, травматолог, ортопед. А иногда пациенту рекомендуется обратиться на консультацию к хирургу-ортопеду. Кто это такой и чем он отличается от других специалистов?

Что такое ортопедия

Ортопедия – это особый раздел хирургии, занимающейся , суставов, связок, сухожилий и скелетных мышц. Причем эти стойкие и длительно существующие. Они могут быть следствием пороков развития, неврологической патологии, перенесенных травм и различных заболеваний.

Так как ортопедия относится к хирургии, специалисты этого профиля после завершения базовой программы в медицинских институтах (университетах) проходят обязательное дополнительное обучение по хирургии и специализируются по ортопедии. Последипломная подготовка может проходить в рамках интернатуры или ординатуры, в зависимости от выбранной лечебно-образовательной базы.

Таким образом, ортопед изначально имеет хирургическую подготовку, на которую накладываются более глубокие узкоспециализированные навыки.

В процессе последующей работы ортопеды периодически проходят курсы повышения квалификации, что позволяет им обновлять свои знания и подтверждать право на ведение врачебной деятельности.

Хирург и ортопед – а есть ли разница?

Раз ортопедия – это часть хирургии, то у многих пациентов закономерно возникает вопрос, может ли хирург заменить ортопеда и наоборот.

В хирургии выделяется много направлений, врач может заниматься лечением строго определенных нарушений. Поэтому есть такие специалисты, как хирург-онколог, хирург-гинеколог, хирург-стоматолог, сосудистый хирург… А есть и отделение общей хирургии, куда попадают пациенты с часто встречающимися заболеваниями – аппендицитом, перитонитом, язвенной болезнью и другими хирургическими проблемами.

Хирург – это специалист, обладающий базовыми навыками лечения различных заболеваний при помощи операций. При этом может использоваться скальпель или любые современные методики оперативных вмешательств.

Важно понимать, что любой хирург изначально проходит базовое обучение. Туда входят основные знания и навыки по патологии мягких тканей, внутренних органов, опорно-двигательной системы, по травмам и повреждениям. Но изменения в любой системе имеют множество деталей, разобраться в которых может только специалист. Уровень специальной подготовки – вот чем отличается хирург от ортопеда.

Поэтому хирург, конечно, увидит искривления и и даже может выявить многие распространенные заболевания. Но для точной диагностики и подбора специализированного лечения нужна консультация ортопеда, ортопеда-хирурга. А если имеются последствия повреждений, желательно попасть к ортопеду-травматологу.

Что делает ортопед-хирург

Не стоит думать, что получение направления к ортопеду-хирургу всегда означает необходимость оперативного лечения. Этот специалист владеет и консервативными методиками коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата. И иногда до 50% его работы заключается в неоперативном воздействии на заболевание.

Чем же занимается хирург-ортопед? Вот что есть в его арсенале:

• хирургия позвоночника, в том числе с использованием современных малоинвазивных методик;

• хирургия трубчатых костей (составляющих основу скелета конечностей), включающая применение штифтов, аппаратов внешней фиксации и других приспособлений;

• пластические оперативные вмешательства на связках, сухожилиях и мышцах при контрактурах и параличах;

• использование корректирующих этапных гипсовых повязок, гипсовых кроваток;

• различные ортопедические приспособления (стельки, корсеты, специальная обувь, шиногильзовые аппараты);

• эндопротезирование суставов;

• различные методики физиотерапии;

• скелетное и кожное вытяжение, в том числе подводные методики.

Схему ведения пациента и используемые оперативные и консервативные методики лечения врач выбирает индивидуально. Любое хирургическое вмешательство при этом обязательно дополняется комплексом консервативных реабилитационных мероприятий. Это не только помогает сократить период восстановления, но и улучшает результат операции.

Как проходит консультация

На приеме у хирурга-ортопеда не стоит ждать немедленного начала лечения. Врач первоначально определяет, какие изменения имеются у пациента, насколько они выражены. Важно также оценить степень нарушения двигательных функций и стойкость симптомов.

Пациенту желательно принести с собой имеющиеся медицинские документы:

• выписки из стационаров,

• амбулаторную карту,

• данные пройденных обследований.

Если ранее проводились рентгенографические исследования, КТ, нужно взять не только заключение (описание), но и снимки. Это позволит ортопеду оценить динамику заболевания.

Врач проведет внешний осмотр, сочетающийся с выполнением определенных тестов. Обязательно проверяется симметричность тела и конечностей, объем активных и пассивных движений во всех суставах, наличие видимых деформаций. При осмотре спины оценивается положение лопаток и надплечий, выраженность искривлений в разных отделах позвоночника, положение таза, наличие мышечных атрофий или участков мышечного напряжения.

На ногах проверяется положение стоп, состояние их сводов, признаки изменения мышечного тонуса, симметричность крупных кожных складок, сравнивается длина конечностей. Проверяется сила основных групп мышц.

После сбора анамнеза и тщательного осмотра ортопед нередко рекомендует пройти дополнительные обследования.

Какое обследование может потребоваться

Назначаемые ортопедом обследования зависят от клинической картины. Это могут быть:

• рентгенография, иногда с контрастированием;;

• УЗИ различных суставов;

• В период подготовки к операции проводятся общеклинические анализы и обследования. Сюда входят анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, ЭКГ, рентгенография органов грудной полости (для исключения туберкулеза), анализы на сифилис, гепатиты и ВИЧ.

  Важным является взаимодействие ортопеда-хирурга с другими врачами (ревматолог, невролог, кардиолог), что учитывается при совместном обследовании больного перед операцией. Это позволяет оценить риски осложнений от наркоза и собственно хирургического вмешательства, составить предварительную программу последующей реабилитации пациента.

  Всегда ли ортопед наблюдает пациента?

  Пациент может получить консультацию хирурга-ортопеда, но в последующем не наблюдаться у него постоянно. Дело в том, что не всегда имеющиеся проблемы требуют узкоспециализированной помощи. Полученные от ортопеда рекомендации по обследованию и лечению нередко можно проходить по месту жительства, это будет контролировать хирург. При необходимости пациент может получить направление на госпитализацию в специализированный стационар.

  

  В ряде случаев пациент периодически направляется на повторную консультацию к хирургу-ортопеду. Это может быть необходимо для контроля проводимого лечения или планового обследования перед получением (или подтверждением) инвалидности.

  Не стоит отказываться от консультации хирурга-ортопеда. Этот специалист поможет уточнить характер имеющихся изменений в опорно-двигательной системе, даст четкие рекомендации и при необходимости поможет правильно подобрать необходимые ортопедические приспособления.

Профилактикой, выявлением причин развития патологий опорно-двигательного аппарата и их устранением занимается ортопед. К доктору необходимо обращаться, если беспокоит боль в костях, мышцах, связках, нарушается подвижность в суставах, после осмотра и диагностики специалист подберёт адекватные методы терапии.

Ортопед занимается проблемами опорно-двигательной системы

Что лечит ортопед?

Ортопедия и травматология тесно взаимосвязаны, поскольку часто повреждение костной и мышечной ткани связано с ушибами, падениями, поэтому после завершения учёбы в интернатуре или ординатуре доктор получает профессию врач травматолог-ортопед.

Врачебная специализация:

• ортопед-травматолог – занимается устранением свежих и застарелых травм, повреждений, разрушений мышц, органов опорно-двигательной системы;
• хирург-ортопед – специалист в области консервативных и оперативных методов лечения, удаляет деформации костей и связок у взрослых и детей хирургическим путём, контролирует процесс восстановления;
• стоматолог-ортопед – занимается протезированием зубов, устанавливает мосты, коронки;
• детский ортопед – занимается лечением врождённых и приобретённых проблем костно-мышечной и суставной системы у детей, врач должен хорошо разбираться в особенностях строение скелета мышц у малышей и подростков, чтобы правильно подобрать терапию.

Осмотр ортопеда важен для новорожденных – ранее выявление дисплазии и других патологий костно-мышечной ткани позволит избежать длительного и мучительного лечения в будущем. Посещать врача нужно раз в 3 месяца, затем каждые полгода.

Какие заболевания лечит?

Врач-ортопед занимается проблемами осанки, различных отделов позвоночника, костно-мышечной ткани, суставов.

Список болезней:

• плоскостопие, косолапость;
• сколиоз и другие проблемы с осанкой;
• кривошея;
• полиомиелит, остеомиелит;
• вывихи плечевого и тазобедренного сустава, неправильно сросшийся перелом;
• контрактура;
• артрит, артроз;
• бурсит, гемартроз;
• пяточные шпоры;
• анкилоз;
• деформация суставов, конечностей, которая возникла вследствие травм или на фоне остеоартроза, некроза головки бедренной кости;
• остеохондроз различных отделов позвоночника;
• доброкачественные новообразования костей.

Ортопед может диагностировать и лечить плоскостопие - самую распространенную причину обращения

Ортопед подбирает протезы, ортезы, корсеты, специальную обувь или стельки, комплекс упражнений лечебной физкультуры в рамках назначенной терапии. При неэффективности консервативных методов лечения, прогрессирующем дегенеративном процессе в костной ткани проводят оперативное вмешательство.

Ортопеды рекомендуют покупать детям обувь только с жёстким задником, носок должен быть немного приподнят, подошва в зоне супинатора должна быть жёсткой, а в передней части гибкой, туфли на каблуках ребёнку категорически не подходят.

Когда обращаться к ортопеду?

Записаться на приём к ортопеду следует при наличии явной деформации костной ткани, при появлении симптомов, которые свидетельствуют о развитии патологических процессов.

Основные симптомы ортопедических патологий:

• шея постоянно наклонена вниз и вбок, полностью выпрямить голову не получается;
• нарушение подвижности суставов, хруст при движении;
• искривление, деформация костей тазовой, грудной области;
• нарушение осанки;
• частые приступы резкой или ноющей боли в суставах, конечностях, позвоночнике;
• припухлость, отёчность в области суставов, онемение конечностей;
• вывернутая часть стопы;
• боль, шишки на большом пальце ступни, в области пятки;
• переломы, вывихи, травмы.

Одна из основных причин обращения к ортопеду - боль в суставах

Наиболее опасная ортопедическая патология – остеомиелит, инфекционно-воспалительный процесс в костях, чаще всего диагностируют у детей и людей преклонного возраста, мужчины болеют в 2 раза чаще женщин. Сопровождается повышением температуры до 38 и более градуса, повышенной потливостью, слабостью, другими проявлениями интоксикации, болью в костях различного характера, мягкие ткани воспаляются. Через 2–3 дня развивается ацидоз, нарушается свёртываемость крови.

Токсическая форма остеомиелита развивается стремительно, уже в течение 24 часов температурные показатели достигают критической отметки, наблюдаются судороги и потеря сознания, резко снижается артериальное давление.

Где принимает?

Записать на бесплатный приём и консультацию к ортопеду можно осуществить в районной или городской больнице, но некоторые виды диагностики проводят только на платной основе.

В частных клиниках и медицинских центрах можно проконсультироваться, пройти лечение, сделать операцию, но все услуги платные. Стоимость первичного осмотра – 1,4–1,8 тыс. руб., цена дальнейшей терапии зависит от вида и степени тяжести патологии, уровня учреждения, квалификации специалиста. Выбрать хорошую клинику и профессионального доктора помогут отзывы пациентов на форумах.

Что делает ортопед на приёме?

Приём у ортопеда начинается с осмотра, опроса пациента, врач проверяет подвижность различных суставных соединений, при помощи пальпации выявляет наличие новообразований, наростов, локализацию болевого синдрома, после чего назначает необходимые методы диагностики.

На приёме доктор обязательно установит локализацию боли методом пальпации

Врач обязательно внимательно осмотрит деформированный участок, поэтому перед посещением больницы необходимо удалить повязки, остатки лекарственных препаратов, которые применялись для нормализации состояния в домашних условиях.

Грипп, ангина, гонорея, сифилис, бруцеллёз – все эти заболевания часто дают осложнения на опорно-двигательный аппарат.

Какие методы диагностики использует?

Для выявления причин развития патологий, постановки диагноза, контроля эффективности терапии в ортопедии применяют в основном инструментальные методы диагностики.

Какие методы используют:

• стереорентгенография – позволяет увидеть расположение деструктивных очагов, отломков, суставных новообразований;
• рентген – первичный метод диагностики для выявления смещения крупных костных отломков, распознавания грубых костных изменений;
• кинорентгенография – применяют для определения функциональных способностей отдельных отделов позвоночника;
• регионарная термометрия – проводят для оценки состояния кровоснабжения конечностей;
• осциллография – показывает состояние стенок сосудов;
• радиоизотопная диагностика с применением радиоактивного кальция, фосфора, серы, стронция – задержка этих веществ в костной ткани свидетельствует о наличии патологических процессов;
• КТ, МРТ – методы для определения состояния различных слоёв кости.

Благодаря рентгену можно четко увидеть проблему на снимке

Общий анализ мочи, крови, копрограмму врач по опорно-двигательной системе назначает перед проведением операции для определения общего состояния организма перед операцией.

Заболевания опорно-двигательной системы очень коварны, долгое время протекают без особых симптомов, пациенты обращаются к врачу уже с запущенными формами патологий, что значительно затрудняет терапию. Приобретённые болезни позвоночника, суставов, конечностей легче предотвратить, нежели лечить.

Как избежать ортопедических проблем:

• контролировать вес – каждый лишний килограмм усиливает нагрузку на костную ткань, что приводит к деформации;
• отказаться от пагубных привычек;
• регулярно заниматься спортом, для опорно-двигательного аппарата полезно плаванье, йога, упражнения на растяжку;
• избегать переохлаждения, не поднимать тяжести, отказаться от обуви на плоской подошве и высоких каблуках;
• при диагностировании заболеваний стоп носить специальную обувь или стельки;
• при занятии активными, опасными видами спорта не забывать о средствах защиты, при травмах и ушибах не заниматься самолечением.

Контролируйте вес - лишние килограммы дают сушественную нагрузку на суставы и кости

Кофе вымывает кальций из организма, поэтому всем любителям этого напитка необходимо регулярно пополнять запасы микроэлемента при помощи продуктов питания и витаминных комплексов.

Большинство патологий опорно-двигательного аппарата относятся к хроническим болезням, медикаментозное лечение позволяет замедлить дегенеративные процессы в тканях, но полностью устранить их тяжело. Только регулярный осмотр у ортопеда, соблюдение всех его рекомендаций по поводу терапии, ЛФК, профилактики поможет избежать развития тяжёлых осложнений, инвалидности.